常有朋友问我：伤风发烧去医院一定要抽血查看吗？为什么有的医师不要求抽血，有的医师又要求一定要抽血？这到底是怎么回事？
这个问题，我考虑了好久、好久。我街坊是一位呼吸内科医师，他家五岁的小胖妞常常伤风，时不时诱发哮喘发生。一伤风，爸爸就带她去医院查血惯例，依据血惯例来用药。 而这位内科医师后来告诉我，有天他剖析了小胖妞这几年来的血惯例验单，发现至少一半以上的血惯例成果是在正常规模的。他自己也有些懊悔，因为自己对小孩病况把握不清，让宝宝白白承受了这么些不必要的指尖采血或是抽血之苦。 回到咱们今日的主题，宝宝伤风发烧去医院需求立刻抽血查看吗？我以为，不一定！ 首要，有时分儿科医师的临床经历比血惯例还重要。在临床症状体征可确认是一般病毒感染时，比方鼻病毒引起的一般伤风、呼吸道合胞病毒引起的喘支、疑似幼儿急疹引起的高热、单纯疱疹病毒引起的疱疹性咽峡炎、麻疹的卡他症状期等等，根本不必查血就能够进行医治。 其次，得看宝宝的病程开展。比方伤风初期验血成果一般显现根本正常，并且单纯的病毒性伤风是能够自愈的。 当判别伤风是否伴有细菌感染，医师除临床体格查看，看孩子是否随同咽炎、鼻炎、气管炎等状况外，还能够剖析一些分泌物，比方浓涕浓痰，来寻觅细菌感染的依据——但病况开展至此至少要3天左右。 换言之，假如宝宝伤风发热超越3天，临床是会主张验血查看血惯例的，以确认病原体是细菌感染仍是其他。 此刻经过抽血发现反常的份额仍是比较高的，大约有 6-7成的孩子会被查出血惯例反常。顺带提一句，假如只需求查验血惯例，没有其他查看需求，临床采一滴末梢血即可，无需大抽血，只在指尖扎一下，孩子也不会太惧怕。 总的来说，在大多状况下，大部分宝宝仅仅单纯的伤风低烧，精力胃口好，此刻的问题应该不严峻，医师也可凭本身经历来判别医治，并且单纯病毒性伤风往往具有自限性，病况开展过程中，能够遵医嘱服用一些安全的药物让孩子舒畅一些，假如没有发生并发症，完全能够在家待着，留意好护理多喝水。有时分咱们只需进步宝宝舒适度，等候病毒变异了，病天然就好了。 但终归儿科是个“哑科”，孩子说不清楚本身感触，假如遇特殊状况，家长延迟，调查又不行仔细精确，不及时送院医治，或是孩子有早产营养不良病史、免疫力低下、具有原发性疾病如重复呼吸道感染或许先天性心脏病等等时，这些宝宝的伤风常常伴有细菌感染，需求警觉起来，不然可能会导致病况敏捷加剧。 针对这样的宝宝，验血成果是医师做出精确判别的一个重要依据，所以我觉得这种状况下，验血仍是很有必要，这对临床辅导用药很重要。究竟除了人体的一些发病表象外，有些藏匿开展的病况判别仍是首要看血象的化验成果。究竟，因为医师无法随时了解宝宝回家后的病况开展，大部分医师都不敢百分之百保证其病况不作大改变。 医师一般最垂青血惯例化验单的三个数据：白细胞计数、淋巴细胞百分比和中性粒细胞百分比，以此来初步判别宝宝是单纯的细菌感染、病毒感染，或许是细菌病毒混合感染。 仅仅有些特异性病原体，如支原体衣原体感染的体现和病毒感染相同，血惯例成果是根本正常的，详细还需医师结合临床判别。 有些贫血、血小板反常也会在验血单上体现出来。 参阅抽血成果后，医师会给予药物对症医治。一般伤风一般不必抗生素，关于的确细菌感染较为严峻的患儿，该用抗生素的时分仍是得用。家长无需视抗生素作狼虎，仅仅现在抗生素药物其品种繁多，家长牢记需在医师辅导下使用。