怀孕后发现HPV感染，怎么办？

怀孕后发现HPV感染，怎么办？

众所周知，继续的HPV病毒感染是导致女人产生宫颈癌的高危要素。育龄期性活动频频的女人又是产生HPV感染的高危人群。怀孕后查出HPV感染更是让许多还没生娃的“孕妈妈”们乱了阵脚，手足无措。下面就和我们聊聊有关怀孕与HPV感染那些事儿。 一 、关于HPV病毒 HPV病毒首要经过性生活触摸传达，也存在笔直传达。育龄期妇女感染HPV病毒后多为无症状和暂时性的。现在已发现的HPV病毒有200余种亚型，其间30多种可感染生殖道黏膜，不同型别的HPV感染可导致不同的临床病变。宫颈癌的产生开展与高危型HPV16型、18型休戚相关；尖锐湿疣则多由低危型HPV-6型、11型引起。 二、孕期HPV的感染状况 国内外报导的孕期HPV感染率动摇在5%~68%之间，许多研讨发现跟着孕周添加，HPV检出率添加。这与妊娠期绒毛膜促性腺激素、雌孕激素及肾上腺素等激素升高，添加的激素和胎儿产生的多种胚胎抗原按捺了机体的免疫反响，使病毒仿制加快，所以才呈现病毒DNA检出率添加。 三、孕期HPV感染对孕妈妈的影响 1、孕妈妈尖锐湿疣 尖锐湿疣首要由低危型HPV感染所形成的。妊娠期多种激素水平增高使母体免疫功用遭到按捺，生殖道部分血循环丰厚、分泌物增多，使孕妈妈感染HPV后易患尖锐湿疣。孕期尖锐湿疣好发部位和非妊娠期无显着差异，但疣体可敏捷增多、增大、呈多形状，有时乃至掩盖会阴、充溢整个阴道，可阻塞产道、影响会阴切开，乃至形成阴道临产时大出血。HPV感染可表现为多灶性，故大部分有外阴病灶的孕妈妈也一起有宫颈病灶。产后因为免疫按捺免除，抗病毒感染才能增强，疣体多敏捷衰退。 2、易患其他生殖道感染疾病 孕期因为盆腔充血、生殖系统血供丰厚，阴道分泌物添加也为孕期HPV等病原体的成长供给了有利条件。HPV感染可添加其他细菌和病毒的易理性，导致阴道内菌群失调，添加细菌性阴道病和沙眼衣原体等病原体的感染率。 3、添加胎膜早破危险 有研讨发现，高危型HPV感染（HPV-16 18）会添加胎膜早破的产生危险。高危型HPV感染的孕妈妈胎膜早破产生危险显着高于非感染孕妈妈。HPV感染在宫内的首要对象是合体滋补层细胞，经过使滋补层细胞产生特征性改动导致滋补细胞的吸附才能下降，然后添加天然流产、自发性早产及胎膜早破的产生。 4、远期宫颈癌产生危险添加 高危型HPV感染与宫颈癌的产生密切相关，从感染高危型HPV开端至开展为官颈癌的均匀时刻距离约为15年。妊娠期HPV感染多为暂时、一过性的，并常于产后铲除，一般不形成继续感染。初度性生活早、早育早产等要素是HPV相关宫颈癌前病变和宫颈癌发病的高危要素。产时临产形成的宫颈部分损害使宫颈的生理及解剖结构产生改动，宫颈柱状上皮显露，易遭受各种理化和生物要素的影响，添加远期宫颈癌产生危险。 四、孕期HPV感染对子代的影响 孕期HPV感染包含经胎盘感染、临产过程中感染以及出世后感染。临产时新生儿直触摸摸感染的产道，吞咽含HPV的羊水、血或分泌物而被HPV感染。妊娠期HPV感染笔直传达最首要的损害和最值得重视的结果是其子孙或许产生儿童喉乳头状瘤。儿童喉乳头状瘤多由低危型HPV病毒-6型、11型感染所形成的，具有多发、易复发、难彻底治愈的特色，对患儿健康形成极大损害。 五、孕期发现HPV病毒感染怎么办？ 对妊娠期无症状的HPV亚临床感染孕妈妈，不用进行铲除病毒的医治。对引起显着症状、影响临产的尖锐湿疣或产后疣体衰退不显着的患者能够考虑去除疣体。妊娠期至少每日1次清洗外生殖器，轻柔清洁阴道，随后坚持外生殖器枯燥，能够按捺疣的增殖、减轻不适症状。若病灶较小，可予部分药物医治，如每周1次使用三氯醋酸，三氯醋酸对胎儿无不良影响。若病灶较大且有蒂，可经过手术切除、电灼、冷冻或激光去除。 六、HPV感染要不要剖宫产？ HPV感染或尖锐湿疣的存在并不是剖官产的肯定指征。首要，儿童喉乳头状瘤的发病危险很低。其次，剖宫产虽有或许下降新生儿经阴道触摸HPV感染，但HPV还可经过官内感染，剖宫产并不能彻底阻断母婴间的笔直传达。孕妈妈在临产前可将尖锐湿疣病灶经过药物、切除、电灼、冷冻、激光等缩小或去除，只要能防止阻塞产道或引起大出血，兼并HPV感染或尖锐湿疣并不影响经阴道临产。只有当生殖道尖锐湿疣病灶较大，阻塞软产道或或许产生裂伤、很多出血时，可选择剖宫产术。 所以，孕前完善宫颈涂片细胞学的筛查和HPV检测能够及时防备，早发现、早医治宫颈癌，防止在妊娠期发现宫颈癌而停止妊娠。若孕前未行宫颈细胞学的相关查看，孕期筛查也很重要，能够在必定程度削减不良结局的产生。